Expertas de la Universidad de O’Higgins, advierten la necesidad de implementar un sistema riguroso para el tratamiento de enfermedades infectocontagiosas, donde la educación y la bioseguridad jueguen un rol fundamental en la población.
SegĂşn la National Library of Medicine (NLM), el 60 % de enfermedades infecciosas humanas tienen origen zoonĂłtico y cada año causan más de 2,7 millones de muertes en el mundo. En Chile, el MINSAL y el SAG reportan brotes activos de influenza aviar, leptospirosis, equinococosis (hidatidosis), hantavirus, brucelosis y rabia silvestre en zonas rurales, conformando un escenario de alerta que exige mayor atenciĂłn y preparaciĂłn para contener problemas que -de no abordarse oportunamente- podrĂan escalar a crisis sanitarias mayores, como ocurriĂł con la pandemia de COVID-19, tambiĂ©n de origen zoonĂłtico.
Las acadĂ©micas de la Universidad de O’Higgins (UOH), Gemma Rojo y MarĂa Teresa SolĂs, advierten que estas cifras reflejan un escenario complejo asociado a ecosistemas alterados, baja bioseguridad y deficiencias en los protocolos de vigilancia y manejo de fauna silvestre y animales de producciĂłn. Ambas especialistas coinciden en que el enfoque “One Health” ofrece una vĂa rigurosa y efectiva para enfrentar este desafĂo, al integrar disciplinas como la medicina, la medicina veterinaria, la epidemiologĂa y la ecologĂa en un marco de gobernanza sanitaria integrada.
Como parte de este compromiso, la Universidad de O’Higgins participa activamente en la Mesa Regional de Zoonosis en contexto “Una Salud”, convocada por la Seremi de Salud de la RegiĂłn de O’Higgins, instancia que promueve el trabajo colaborativo entre instituciones pĂşblicas, academia y servicios tĂ©cnicos para enfrentar estos desafĂos sanitarios desde un enfoque territorial.
ContenciĂłn interdisciplinaria
Gemma Rojo, del Instituto de Ciencias Agroalimentarias, Animales y Ambientales, plantea la necesidad de seguir avanzando en la articulación de monitoreos multidisciplinarios frente a enfermedades como la influenza aviar, el hantavirus, la rabia silvestre o incluso potenciales amenazas como el COVID-19, cuya circulación activa o emergencia en zonas rurales evidencian la importancia de complementar los esfuerzos institucionales existentes con estrategias preventivas más amplias y articuladas a nivel territorial.
“La estrategia One Health reconoce que la salud humana, animal, vegetal y ambiental están profundamente interconectadas. Este enfoque promueve la colaboraciĂłn entre disciplinas de la medicina humana, veterinaria, la epidemiologĂa y la ecologĂa, activando distintos sectores destinados a la prevenciĂłn y mitigaciĂłn de riesgos en este tipo de enfermedades”, explica la MĂ©dica Veterinaria.  Â
Desde esta mirada, la experta sostiene que el control de vectores en sistemas de producción animal y entornos rurales puede optimizarse sustancialmente mediante intervenciones articuladas que eleven los estándares de bioseguridad en rebaños, cultivos y espacios habitacionales. “En terreno, se trabaja directamente con productores y equipos veterinarios en estrategias prácticas como el manejo seguro de residuos, la organización de bodegas, el control integrado de plagas y la capacitación comunitaria en medidas preventivas. Cada una de estas acciones contribuye de forma concreta a frenar la dispersión de zoonosis como el hantavirus, reforzando la seguridad alimentaria y disminuyendo los riesgos de contagio y propagación en zonas rurales”, señala.
La acadĂ©mica participa como co-investigadora en el proyecto Fondecyt Regular NÂş1230457, titulado “Rats and zoonotic pathogens: identifying environmental drivers of rat infestation and pathogen infection along anthropogenic gradients in Central Chile”. Este estudio busca comprender cĂłmo los cambios en el uso de suelo influyen en la presencia de roedores y su rol como reservorios de patĂłgenos de alto impacto sanitario, como Leptospira spp., Bartonella spp. y Trypanosoma cruzi. “El trabajo que desarrollamos con el Dr. AndrĂ© Rubio (Universidad de Chile) ha mostrado que las transformaciones del paisaje —como la urbanizaciĂłn, la fragmentaciĂłn del hábitat y la intensificaciĂłn agrĂcola— pueden favorecer la presencia de roedores sinantrĂłpicos y, con ello, la circulaciĂłn de patĂłgenos de importancia zoonĂłtica. Esta evidencia refuerza la necesidad de fortalecer la vigilancia con un enfoque ecolĂłgico, que considere las dinámicas territoriales y los gradientes de intervenciĂłn humana”, concluye.
En el caso de la rabia silvestre, la experta señala que su diagnĂłstico oficial está a cargo exclusivo del Laboratorio Nacional y de Referencia de Rabia del Instituto de Salud PĂşblica (ISP). “Ese rol central es fundamental, pero idealmente deberĂa complementarse con mayor vigilancia territorial en fauna silvestre, fortaleciendo los sistemas de alerta temprana y articulaciĂłn multisectorial que nos permitan anticipar riesgos desde lo local. El enfoque One Health ayuda precisamente a eso: integrar capacidades dispersas en un modelo de respuesta coordinada y efectiva”, agrega la Dra. Rojo.
EducaciĂłn como estructura
Por su parte, MarĂa Teresa SolĂs, del Instituto de Ciencias de la Salud, recuerda que algunas zoonosis presentes en comunidades rurales de Chile, como la hidatidosis y el Chagas son de origen endĂ©mico, razĂłn por la cual se han mantenido activas, en buena medida, debido a la falta de conocimiento asociado a simples prácticas sobre control sanitario. Entre tanto, la equinococosis quĂstica, segĂşn indica, se mantiene en ciclos de transmisiĂłn asociados a la crĂa de ganado ovino y canes sin desparasitaciĂłn.
“Estas enfermedades siguen presentes en la ruralidad chilena, debido a falta de diagnĂłstico oportuno, al desconocimiento de prácticas de saneamiento y a la escasa educaciĂłn sanitaria. Y en ese sentido, se hace urgente mejorar la estructura de diagnĂłstico, adaptar los sistemas de vigilancia a los efectos del cambio climático, ampliar la investigaciĂłn y promover una cultura de corresponsabilidad entre los distintos actores”, expresa la acadĂ©mica destacando estas recomendaciones como parte de lineamientos para una polĂtica pĂşblica.
Menciona que impulsar una estructura de esta naturaleza requiere de recursos permanentes que permitan fortalecer los protocolos en vigilancia epidemiológica y en trabajo con comunidades locales. “Esto, en virtud de una estructura de funcionamiento óptima, adecuada y articulada dentro de una cultura para el control sanitario y medioambiental”.
La epidemióloga, reitera que desde el “One Health”, no solo se contempla la optimización en la detección de patógenos y planes de bioseguridad, sino también la formación de la población para cortar cadenas de contagio. “Sin esta coordinación, la respuesta es fragmentada y menos eficaz”, explica.
Vigilancia y compromiso
Al respecto, las acadĂ©micas consideran que desde el “One Health” se pueden implementar programas de desparasitaciĂłn regular de animales de compañĂa y producciĂłn, la promociĂłn de vacunaciĂłn de mascotas, el control de roedores y la educaciĂłn en manipulaciĂłn segura de alimentos y consumo responsable de agua. TambiĂ©n subrayan la importancia de promover una convivencia respetuosa con la fauna nativa, clave para prevenir saltos de especies y nuevas zoonosis. No obstante, finalizan coincidiendo que, sin comunidades comprometidas, ningĂşn plan de vigilancia será realmente efectivo.Â
Como explica la autora, “le puse Maleducandos, porque pienso en el lugar de la experiencia, de hacer experiencia, de sujetarla, de estar aprehendiendo la vida”; todo esto en esta etapa, que se vive “como quien camina en un puente colgante y se toma firme de sus barandas móviles”.
Como cuenta su Marian Lutzky, este libro se iniciĂł cuando vivĂa en Argentina. “Maleducandos comenzĂł a gestarse cuando tenĂa alrededor de veinte años y un deseo imperante de huir del propio deseo, de su intensidad, y, a la vez, mucha incertidumbre vital. La idea era escribir sobre lo que se despliega alrededor de una sala de clases, los claroscuros de la adolescencia. El contexto del libro era el corralito argentino que me encontrĂł en cuarto año de la educaciĂłn media. Gobernaba NĂ©stor Kirchner cuando esbocĂ© los primeros textos, en el año 2003”.
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